Существуют огромное множество проблем с зубами, но одна из главных — это эндодонтия. В основе ее лечения заложено удаление, а также профилактика повторного появления инфекций попавших в корневые каналы зубов.

В клинике ЗУБНОВЪ наши врачи стоматологи очень внимательно подходят к вопросу лечения каналов зуба. А эффективное лечение — это залог успеха, а также гарантия надежной профилактики и, конечно же, абсолютное вылечивание больных зубов.

Наименование услуг Код Цена услуги
Удаление старой пломбы, локализация устьев корневых каналов 4.1 400,00
Механич. обработка (1-но канальный зуб) 4.2 4 000,00
Механич. обработка (2-ух канальный зуб) 4.3 5 500,00
Механич. обработка (3-ех канальный зуб) 4.4 7 500,00
Дополнительный канал (механич. и мед. обработка) 4.5 2 500,00
Пломбирование канала термафил (1-но канальный зуб) 4.6 4 500,00
Пломбирование канала термафил (2-ух канальный зуб) 4.7 7 000,00
Пломбирование канала термафил (3-ех канальный зуб) 4.8 9 000,00
Пломбирование канала термафил (дополнительный канал) 4.9 3 500,00
Пломбирование термопластифицированной гуттаперчей методом вертикальной конденсации 1-но канального зуба 4.10 4 500,00  
Пломбирование термопластифицированной гуттаперчей методом вертикальной конденсации 2-ух канального зуба 4.11 6 500,00  
Пломбирование термопластифицированной гуттаперчей методом вертикальной конденсации 3-ех канального зуба 4.12 9 000,00  
Пломбирование термопластифицированной гуттаперчей методом вертикальной конденсации (дополнительный канал) 4.13 4 500,00  
Пломбирование канала гуттаперчей (1-но канальный зуб) 4.14 3 500,00
Пломбирование канала гуттаперчей (2-ух канальный зуб) 4.15 5 500,00
Пломбирование канала гуттаперчей (3-ех канальный зуб) 4.16 7 500,00
Пломбирование канала гуттаперчей (дополнительный канал) 4.17 3 500,00
Попытка локализации, распломбировки корневого канала (40 мин) 4.18 2 500,00
Распломбировка 1-ого канала, запломбированного резорцин-формалиновым методом 4.19 3 500,00  
Распломбировка 1-ого канала, запломбированного цементом 4.20 3 000,00
Распломбировка 1-ого канала, запломбированного гутаперчей 4.21 2 000,00
Распломбировка 1-ого канала, запломбированного термафилом 4.22 3 500,00
Удаление анкерного штифта 4.23 2 000,00
Удаление стекловолоконного штифта 4.24 2 000,00
Извлечение инородного тела из канала 4.25 3 900,00
Повторная механич и мед обработка1-ого канала 4.26 1 500,00
Временное пломбирование 1-ого канала пастой 4.27 800,00
Эндоотбеливание зуба 4.28 7 000,00
Постановка пломбы световой полимеризации по поводу периодонтита 4.29    5 000,00
Восстановление аксиальных стенок (контуров) зуба 4.30 1 500,00  
Подготовка канала под штифт, вкладку 4.31 1 500,00  
Стекловолоконный, углепластиковый штифт 4.32 3 000,00  
Фиксация штифта, вкладки, коронки на цемент двойного отверждения 4.33   1 500,00
Временная пломба 4.34 500,00  
 

Лечение каналов зуба

Причины периодонтита:

  • несвоевременное лечение кариеса, пульпита;
  • травма;
  • ранее некачественное эндо-лечение (лечение каналов).

Клиническая картина:

  • глубокая кариозная полость;
  • галитоз;
  • изменение цвета зуба;
  • наличие свищевого хода (флюс);
  • ощущение выросшего зуба;
  • болевые ощущение при накусывании;
  • сильная постоянная боль, усиливающаяся при накусывании;
  • недомогание, слабость, повышение температуры, головная боль.

Осложнения:

  • остеомиелит,
  • хронический гайморит,
  • потеря зуба.

Пульпит

Пульпит — это патология зуба, которая характеризуется наличием воспалительного процесса в пульпе (нервно-сосудистый пучок). Очень часто он формируется на фоне нелеченого или невылеченного кариеса, который разрушает зуб. Благодаря наличию «входных врат» бактерии свободно попадают в середину зуба, поражают нерв.

Разновидности

Существуют такие виды пульпита относительно места его локализации:

  • тотальный;
  • коронковый;
  • корневой.

С учетом характера течения выделяют пульпит:

  • острый
  • хронический;
  • хронический пульпит с периодами обострения.

Причины

Этиологическими факторами воспаления пульпы зуба являются такие состояния и патологии:

  • кариес;
  • перелом зуба;
  • негативное воздействие химически агрессивных веществ;
  • острая инфекционная патология (инфицирование пульпы происходит гематогенным путем);
  • операции на пародонте;
  • травма зуба;
  • отлом части коронки;
  • грубая обработка (механическая) врачом кариозной полости;
  • некачественная пломба;
  • препарирование зубной ткани (лечение кариеса).

Пульпит практически всегда возникает именно на фоне кариеса. В данном случае он является результатом сочетания микробов в очаге кариеса (лактобактерии, стрепто-, стафилококки) их токсинов и продукта распада дентина. Обычно в пульпу инфекция проникает посредством дентинных канальцев.

Осложнения

Главное осложнение, которое развивается в результате воспаления пульпы – это периодонтит. Он формируется на фоне отсутствия лечения, негерметичной пломбы, коронки, неправильной обработке корневых каналов.

Лечение

Формирование полости со вскрытием пульпарной камеры и созданием доступа до устьев каналов. Обязательная обработка каналов эндо-инструментами и специальными ирригантами (промывающими растворами), с последующей пломбировкой каналов, установкой штифтов для последующего ортопедического лечения.

Показания к эндодонтическому лечению

  • Эндодонтическое лечение показано в следующих случаях:
  • Любые виды пульпитов, которые уже не подлежат консервативному и биологическому лечению;
  • Острый или хронический периодонтит;
  • Необходимость провести перелечивание после проведенного ранее эндодонтического лечения;
  • Подготовка зуба к протезированию коронкой или мостовидным протезом, если требуется серьезно сошлифовывать твердые ткани зуба;
  • Подготовка к протезированию с применением культевых вкладок;
  • Лечение перелома зуба, если пульпа травмировалась или погибла.

Противопоказания к эндодонтическому лечению

Противопоказания к лечению корневых каналов можно разделить на абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания:

  • Поражение пародонта, никак не позволяющие сохранить зуб;
  • Необходимость удалить зуб по другой причине, к примеру, при его неправильном расположении в зубном ряду;
  • Наличие кисты, не лечащейся хирургическим или консервативным путем;
  • Образования в области корня зуба;
  • Продольный перелом корня;
  • Общее тяжелое состояние пациента.

Относительные противопоказания

  • Серьезные искривления корневых каналов;
  • Непроходимость корневых канало, к примеру, при отсутствии просвета или наличии в канале трудноизвлекаемого пломбировочного материала;
  • Наличие в корневом канале обломков инструментов или других инородных предметов;
  • Перфорация стенки корня;
  • Нежелание самого пациента лечить зуб.

В этом случае эндодонтическое лечение может проводиться только опытным специалистом, при наличии самого современного оборудования и в случае, если лечение действительно оправдано и необходимо.

Подготовка к эндодонтическому лечению

Лечение корневых каналов – это достаточно сложное вмешательство, так что оно требует полноценного обследования. Необходимо поставить диагноз и составить план будущего вмешательства. Перед чисткой канало зуба обязательно необходимо сделать и тщательно изучить рентгеновский снимок, донеся до пациента всю информацию. После того, как пациенту будут понятны все моменты будущего лечения, он должен подписать документ о согласии.
Также очень важно, чтобы у пациента не было противопоказаний, особенно к проведению обезболивания. Если достоверной информации об этом нет, то обязательно производится аллергопроба, для чего пациента направляют к аллергологу.

Ход эндодонтического лечение

Осуществлять лечение внутри зуба могут только врачи, которые прошли специализированную подготовку. Начинается все с подбора обезболивающего препарата – врач должен учесть аллергии, реакции на медикаменты, заболевания сердечно-сосудистой системы, беременность и другие факторы, которые влияют на анестезию.

Во время лечения врач обязательно должен наблюдать за общим состоянием пациента. Хорошо, если специалист будет применять дополнительные меры терапии и диагностики. К примеру, апекслокатор или визиограф помогут максимально качественно обработать каналы зуба и избежать таких осложнений, как недо- или перепломбирование, травмирования стенок корня и т.п.

Этапы лечения

Практически все эндодонтическое лечение условно делится на три крупных шага.

1. Подготовка доступа к корневым каналам зуба. На этом этапе осуществляется сразу несколько манипуляций – сначала обезболивание, затем высверливание всех тканей ротовой полости. Также начинается постоянная антисептическая обработка;

2. Непосредственно чистка каналов зуба. Для этого врач находит в полости зуба вход в корневые каналы и начинает методично удалять их содержимое, включая инфицированный слой со стенок. Это также увеличивает просвет в канале, открывая возможность для пломбирования. Во время всей чистки каналов в их просвете постоянно должен присутствовать раствор антисептика!

3. После того, как воспаление ликвидировано и из каналов вымыты все загрязнения, начинается пломбирование корневых каналов. Стоматологи используют разные методы пломбирования – они зависят от квалификации врача и диагноза.

После того, как пломбирование завершено, врач обязательно должен сделать контрольный снимок. Дальнейшие методы восстановления наружной части зуба выбираются стоматологом и пациентом отдельно.

В клинике «Зубновъ» лечением корневых каналов занимаются высококвалифицированные специалисты. При манипуляциях они используют самое современное оборудование и новейшие материалы, что позволяет сделать лечение комфортным, безболезненным и эффективным.